Насанд хүрсэн хүний хоол яагаад шингэдэггүй вэ: шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээ

2024 Зохиолч: Isabella Gilson | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-17 03:35

Орчин үеийн гастроэнтерологийн гол асуудлуудын нэг бол диспепси юм. Энэ нь насанд хүрсэн хүн эсвэл хүүхдэд хоол хүнс сайн шингэхгүй байх үед үүсдэг ба суулгалт, өтгөний зогсонги байдал, бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг. Янз бүрийн шалтгаан нь энэ өвчний хөгжилд хүргэдэг. Гэвч ихэнх хүмүүс, эрүүл мэндийн статистик мэдээллээр өндөр хөгжилтэй орнуудын хүмүүсийн 40 хүртэлх хувь нь хоол боловсруулах эрхтний эвгүй байдалд ордог тул эмчид үзүүлэх гэж яарах хэрэггүй.

Арав дахь өвчтөн бүр л мэргэжлийн эмчийн зөвлөгөөнд ирдэг. Бусад нь энэ асуудлыг үл тоомсорлодог. Гэсэн хэдий ч хэрэв хоол хүнс нь насанд хүрэгчдэд шингэдэггүй бөгөөд ялгадастай хамт хэсэгчлэн гарч ирдэг бол энэ үзэгдлийн шалтгааныг олж мэдэх шаардлагатай. Энэ нь зөвхөн хоолны дэглэмийн алдааны үр дагавар төдийгүй хорт хавдрын шинж тэмдэг байж болно. Тийм учраас танихЭмгэг судлалын шалтгаан нь заримдаа хоол боловсруулах эвгүй байдлаас ангижрах биш, харин хүний амийг аврах боломж болдог.

Хоол боловсруулах үндсэн үе шатууд

Хоол хүнс бидний биед амаар дамжин орж ирдэг бөгөөд тэнд нь буталсан байдаг. Үүний дараа үүссэн масс нь улаан хоолойгоор дамжин ходоод руу шилждэг. Энд бүх хоол хүнс шингэн болж, өөх тос, уураг, нүүрс ус болгон задалдаг. Хоолыг 15 минутаас эхлэн ходоодонд боловсруулдаг. 7-8 цаг хүртэл Тодорхой хугацаа нь бүтээгдэхүүний боловсруулалтын төрөл, тэдгээрийн температур, түүнчлэн хоолны янз бүрийн найрлагатай нийцэж байгаагаас хамаарна. Хоол боловсруулаагүй үлдсэн бүх зүйл нь арван хоёр нугалам руу шилждэг.

Хоол боловсруулах замд хоол хүнс дамжих бүх үе шатанд ферментүүд үүн дээр ажилладаг. Эдгээр бодисууд нь уураг, өөх тос, нүүрс усыг салангид бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд задлахад хүргэдэг. Энэ үйл явцын үр дүнд моносахарид, амин хүчил, өөх тосны хүчлүүд үүсдэг. Тэд бүгд нарийн гэдэсний ханыг бүрхсэн хучуур эдүүдийн ажлын улмаас цусны урсгал руу ордог. Үүний дараа үлдсэн "хог хаягдал" -ыг цааш нь илгээдэг. Бүдүүн гэдсэнд орсны дараа шингээгүй хоол хүнс бичил биетэнд өртөж, улмаар хорт бодис, хорт бодис үүсдэг.

Хоол боловсруулах замын үйл ажиллагааны доголдол

Тийм ч учраас энэ эмгэгийг "залхуу ходоод" гэж нэрлэдэг. Үнэхээр энэ тохиолдолд энэ байгууллага өөрт өгөгдсөн чиг үүргийг гүйцэтгэдэггүй. Энэ нь хүний биед орж ирсэн хоол хүнс ердийнхөөс илүү удаан хадгалагдахад хүргэдэгходоод, хэвийн хоол шингэдэггүй.

Ангилал

Насанд хүрсэн хүний хоол яагаад шингэц муутай байдаг вэ? Үүний шалтгаан нь диспепси үүсэх бөгөөд энэ нь:

• Функциональ. Энэ бол бие даасан өвчин юм. Энэ нь хоол боловсруулах эрхтний дутагдалтай холбоотой.
• Органик. Энэ төрлийн диспепси нь хөгжиж буй бусад өвчний хавсарсан шинж тэмдэг юм. Жишээлбэл, хордлого, халдвар, холецистит гэх мэт тохиолдолд хоол боловсруулах эрхтний дутагдал ажиглагддаг. Органик хэлбэрийн эмгэгийн үед хоол боловсруулах замын эс, эдэд бүтцийн өөрчлөлт гардаг. Хэрэв хоол хүнс нь насанд хүрэгчдэд муу шингэдэг бол эмгэгийн эмчилгээ нь түүний төрлөөс хамаарна. Ийм учраас оношийг нарийн тогтоох нь маш чухал бөгөөд зөвхөн мэргэжлийн эмчид хандсанаар л хийх боломжтой.

Функциональ диспепсийн ангилал

Хоолны эмгэгийн дараах төрлүүд ялгагдана:

1. Муудсан. Энэ төрлийн диспепситэй бол хоолны дэглэмд уураг агуулсан хоол хүнс хэт их орсны улмаас насанд хүрсэн хүний хоол шингэдэггүй. Энэ нь зөвхөн удаан хугацаанд шингэцтэй байдаг хүмүүст ялангуяа үнэн байдаг. Уургийн задрал нь өвчтөний биеийг хордуулдаг хорт бодисыг ялгаруулж дагалддаг. Ийм бүтээгдэхүүн нь улаан мах (үхрийн мах, гахайн мах, хурга) ба түүний уламжлал (хиам гэх мэт) юм. Ийм хоолыг буруугаар хэрэглэх нь гэдэс дотор ялзарч буй микрофлорыг үүсгэдэг.
2. Тослог эсвэл савантай. Ийм төрлийн диспепситэй насанд хүрсэн хүний хоол яагаад шингэдэггүй вэ? Эмгэг судлалын эмгэгийг өдөөдөгхэт их галд тэсвэртэй өөх тос идэх. Эдгээр нь гахайн мах, хурганы өөх, түүнчлэн тэдгээрийн гаралтай бүтээгдэхүүнд агуулагддаг.
3. Исгэх. Энэ төрлийн эмгэг нь нүүрс ус ихтэй хоол хүнсээр бэлтгэсэн хоолны цэсэнд давамгайлж байгаатай холбоотой үүсдэг. Ийм хоол нь исгэх үйл явцыг хөгжүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Насанд хүрсэн хүн чихэрлэг, цардуул ихтэй хоол хүнс, жимс, зөгийн бал, байцаа, вандуй, буурцагт ургамлууд, гэрийн нэрэх болон квасс, даршилсан ногоо гэх мэтийг хэтрүүлэн хэрэглэснээр хоол шингэдэггүй. Энэ тохиолдолд гэдэс дотор исгэх микрофлор үүсч эхэлдэг.

Органик диспепсийн ангилал

Хэрэв насанд хүрсэн хүний хоол шингэц муутай бол дараах төрлийн ферментийн дутагдал нь энэ эмгэгийн шалтгаан болдог:

1. Нойр булчирхайн үйлчилгээтэй. Энэ төрлийн диспепси нь нойр булчирхайд үйлдвэрлэсэн фермент дутагдсанаас үүсдэг.
2. Хоол боловсруулах үйлчилгээтэй. Энэ төрлийн эмгэг нь ходоодны шүүрлийн үйл ажиллагаа доголдсоноос үүсдэг.
3. Энтероген. Энэ тохиолдолд гэдэсний шүүсний шүүрлийг зөрчсөний улмаас насанд хүрсэн хүний хоол бүрэн шингэдэггүй.
4. Элэг үүсгэгч. Энэ төрлийн диспепси нь элэгний гаралтай.
5. Холециститоген нөлөөтэй. Энэ тохиолдолд хоол шингэхгүй байх нь цөсний шүүрлийг зөрчсөний улмаас үүсдэг.
6. Холимог. Ийм диспепси нь хэд хэдэн органик эмгэгийг нэг дор нэгтгэдэг.

Өдөөгч хүчин зүйлс

Насанд хүрсэн хүний хоол яагаад шингэдэггүй вэ?

ОдоогоорГастроэнтерологчид залхуу ходоодны хам шинжийн тодорхой шалтгааныг хараахан тогтоогоогүй байна. Гэсэн хэдий ч тодорхой хүчин зүйлийн нөлөөгөөр эмгэгийн хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг нь тодорхой юм. Үүнд:

• хэт идэх, хоол тэжээлийн дутагдал, хэт их өөх тостой хоол идэх;
• ходоод гэдэсний замын архаг эмгэгүүд;
• байнга стресс ба сэтгэл санааны дарамт;
• суурь амьдралын хэв маягийг баримтлах;
• эм, ялангуяа гормон, антибиотикийн хяналтгүй хэрэглээ;
• тамхи;
• Хеликобактер пилори халдвар;
• кофе хэт их хэрэглэх;
• сүүлийн үеийн ходоод гэдэсний халдвар (сальмонеллёз, гиардиаз гэх мэт);
• биеийг химийн бодисоор хордуулах;
• настай холбоотой өөрчлөлтүүд;
• 12 нугалаа гэдэс ба ходоодны хөдөлгөөний дутагдал.

Заримдаа шүдний эмгэгийн улмаас диспепси үүсдэг. Тэд ходоод гэдэсний замд эмгэг төрүүлэгч бактерийн нэвтрэлтийг өдөөж чаддаг. Согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэснээр "залхуу ходоод" синдром үүсдэг. Этанолын хордлого нь энэ эрхтний үйл ажиллагааг ихээхэн доройтуулдаг. Энэ нь хүмүүсийг өлгөх үед дотор муухайрах шалтгаан болдог. Энэ нь задаргаагүй хоолноос болж өдөөгдөж, хойшоо түлхэгдэнэ.

Эмгэг судлалын өөр нэг шалтгаан нь ходоодны атони юм. Энэ байдал нь түүний булчингийн давхаргын аяыг бууруулахад хүргэдэг. Үүнтэй холбоотойгоор хоол хүнс зөв чиглэлд шилжихээ болино. Тэр болходоодонд хуримтлагдаж, хананд нь дарамт учруулж эхэлдэг. Энэ процесс нь булчингийн аяыг улам бууруулдаг. Ихэнхдээ атони нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд тохиолддог.

Насанд хүрсэн хүний хоол шингэдэггүй байж болзошгүй шалтгаануудын дунд дараахь зүйлс байж болно:

1. Ходоодны шүүрэл сул. Үүнтэй төстэй үйл явц нь дааврын өөрчлөлт эсвэл шүүрлийн булчирхайн үйл ажиллагааны доголдлоос үүсдэг.
2. Бодисын солилцооны тасалдал. Ходоодны бөглөрөл нь хоол боловсруулалтыг дэмждэг ферментийн ялгаралт удааширснаас болж заримдаа тохиолддог. Ийм үйл явц нь энтероген, гепатоген, нойр булчирхай эсвэл ходоодны дутагдлын нотолгоо юм.
3. Ходоодны салстад эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд хуримтлагдана. Ийм бактери нь эмгэгийн илрэлийг ихээхэн хүндрүүлдэг.

Насанд хүрсэн хүний хоол шингэдэггүй гэсэн гомдлоор эмчид хандахад тохиолдлын 30-35%-д үйл ажиллагааны диспепси үүсэх шалтгааныг тогтоох боломжгүй гэдгийг анхаарах нь зүйтэй.

Синдромын илрэл

Насанд хүрсэн хүний хоол шингэдэггүй гэдгийг яаж тодорхойлох вэ? Диспепсийн эмчилгээг түүний анхны шинж тэмдэг илэрсний дараа шууд эхлэх ёстой бөгөөд үүнд:

• эпигастрийн бүсэд ихэвчлэн шөнийн цагаар өвддөг өвдөлт;
• гэдэс болон ходоодны гэдэс дүүрэх;
• хоол идээд удаан завсарласан ч цадсан мэдрэмж;
• дотор муухайрах, цээж хорсох, бөөлжих зэргээр илэрхийлэгддэг ходоодны хямрал.

Диспепсийн шинж тэмдгүүд нь түүний төрлөөс хамааран зарим нэг ялгаатай байж болно. Тэднийг нарийвчлан харцгаая.

Эмгэг судлалын исгэх хэлбэрийн шинж тэмдэг

Энэ төрлийн хам шинжийн шинж тэмдэг нь хүчтэй хий үүсэх, байнга суулгалтаар илэрдэг бөгөөд энэ нь исгэлэн үнэртэй, шингэн, хөөсөрхөг бүтэцтэй сул өнгөтэй өтгөнөөр тодорхойлогддог. Их хэмжээний эслэг агуулсан хоол хүнсээр өдөөгдсөн энэ төрлийн диспепси нь ихэвчлэн цочмог хэлбэрээр тохиолддог. Исгэлтийн эмгэгийн хувьд хүнд хэлбэрийн дайралт байгаа нь онцлог шинжгүй тул үүнийг амжилттай эмчилж болно.

Эмгэг судлалын ялзарсан хэлбэрийн шинж тэмдэг

Энэ төрлийн диспепси нь мах, загас, өндөг зэрэг уураг агуулсан хоолыг илүүд үздэг хүмүүст тохиолддог. Энэ хэлбэрийн эмгэгийн шинж тэмдгүүд нь:

• ялзгар үнэртэй суулгалт;
• бодисын солилцооны үйл явцын доголдол;
• дархлааны хамгаалалт буурах;
• хоолны дуршилгүй.

Өөх хэлбэрийн эмгэгийн шинж тэмдэг

Энэ төрлийн диспепсийн үед өвчтөнүүд хэвлийн хөндийн шуугиан, суулгалт, гэдэс дүүрэх, ерөнхий сулрал зэргийг гомдоллодог. Энэ тохиолдолд сандал нь шингэн, байнга, хөнгөн, төвийг сахисан эсвэл шүлтлэг урвал давамгайлдаг.

Баасыг микроскопоор үзэхэд тослог саван болон тосны хүчлүүдийн талстууд их хэмжээгээр хуримтлагдсаныг илрүүлдэг.

Органик синдромын шинж тэмдэг

Ходоод гэдэсний эмгэгийн хавсарсан өвчин болох диспепсийн шинж тэмдэг дараах байдлаар илэрдэг:

• ерөнхий доройтолстатус;
• ядаргаа;
• мигрень;
• булчин сулрах;
• шөнийн нойргүйдэл, өдрийн цагаар гэнэт нойрмоглох;
• суулгалт ба ходоодны таагүй байдал;
• бөөлжих дагалддаггүй хордлого, хий үүсэх.

Функциональ диспепси арилгах

Хэрэв ямар нэг шалтгааны улмаас насанд хүрсэн хүний хоол шингэхгүй байвал эмчилгээг цогцоор нь хийх ёстой. Өвчтөнд эм хэрэглэхээс гадна мөн чанар, хоолны дэглэм, амьдралын хэв маягийг хэвийн болгоход хувь нэмэр оруулах үйл ажиллагааг санал болгож байна.

Функциональ диспепсийн эмчилгээний курс нь өөх тос, халуун ногоотой, давслаг хоолыг цэснээс хасах явдал юм. Өвчтөн өдөрт найм хүртэл удаа, нэгэн зэрэг жижиг хэсгүүдэд идэх ёстой. Шаардлагатай бол нэмэлтээр томилно:

• антацид ("Almagel", "Gaviscon");
• протоны насос дарангуйлагч ("Рабепразол", "Омепразол");
• тайвшруулах эм ("Грандаксин", "Феназепам").

Исгэлтийн диспепси өвчний үед эмчилгээний курс нь нүүрс ус багатай хоол хүнс хэрэглэхээс эхэлдэг. Үр тариа, нарийн боов, жимс жимсгэнэ, хүнсний ногоо, төмс, талхны хэмжээг багасгахын зэрэгцээ уураг ихтэй хоолыг цэсэнд (махан шөл, уурын тахиа, цөцгийн тос) оруулахыг зөвшөөрнө. Шингээх бодисууд (Polysorb, Smecta), пробиотикууд (Bifikol,"Laktrofiltrum"), түүнчлэн ферментийн бодисууд ("Панкреатин", "Креон"). Аажмаар өвчтөн эдгэрэхийн хэрээр нүүрс ус агуулсан хоолыг хоолны дэглэмд нь хязгаарлагдмал хэмжээгээр оруулдаг.

Ялзрах диспепсийн эмчилгээг исгэх хэлбэрт хэрэглэдэгтэй адилаар хийдэг. Юуны өмнө уураг ихтэй хоолыг хоолны дэглэмээс хасдаг. Үүний зэрэгцээ пробиотик, сорбент хэрэглэдэг. Антибиотик хэрэглэх хэрэгцээг эмч тодорхойлно.

Өөх тосны диспепсийн эмчилгээг хоол хүнсэнд өөх тос оруулахыг хязгаарлах замаар хийдэг. Өвчтөнд зориулсан гол хоол нь өөх тосгүй зуслангийн бяслаг, өөх тос багатай мах, чанасан загас гэх мэт байх ёстой. Мөн нүүрс усны хэрэглээ нь дунд зэрэг байх ёстой. Эмийн эмчилгээ нь кальцийн карбонат, гастропротектор, витамин, түүний дотор аскорбин, никотиний хүчил зэргийг томилохоос бүрдэнэ.

Органик диспепси арилгах

Насанд хүрсэн хүний хоол яагаад шингэц муутай байдгийг үнэн зөв оношлох эмчид хандахад ойлгох боломжтой. Органик диспепсийн шалтгааныг эмчлэх нь үндсэн өвчний эмчилгээ юм. Эмгэг судлалын төрлөөс хамааран эмнэлгийн тактикийг мөн зааж өгнө. Жишээлбэл, залхуу ходоодны хам шинжийн шалтгаан нь пепсины шарх, гастрит юм бол өвчтөнд дараахь зүйлийг зөвлөж байна:

1. Хоолны дэглэм. Түүний цэсэнд халуун ногоотой, давслаг, тослог хоол ороогүй болно. Жимс, хөх тарианы талх, жүүс, хүнсний ногоо гэх мэт эслэгээр баялаг хоол хүнсийг өдөр тутмын хоолны дэглэмээс хасах хэрэгтэй. Орох нь зүйтэйТэд бүгд өвдөлтийг нэмэгдүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг гэдгийг санаарай.
2. Хеликобактерийн халдвар илэрсэн тохиолдолд нянгийн эсрэг цогц эмчилгээг тогтооно. Үүнд хоёр төрлийн антибиотик орсон байх ёстой.
3. Хүчиллэгийг хэвийн болгохын тулд протоны шахуургын дарангуйлагчдын бүлгийн эмээр бууруулж эсвэл хүчил үүсгэгч эсийг Plantaglucid-ээр өдөөж нэмэгдүүлнэ. Сүүлчийн тохиолдолд ургамлын шүүсийг бас хэрэглэж болно.
4. Ходоодны салст бүрхэвчийг хамгаалах эм хэрэглэх ("Де-Нола", "Сукралфата" гэх мэт)

Нээлттэй шарх илэрсэн тохиолдолд мэс засал хийдэг. Үүссэн неоплазм нь мөн түүний шинж тэмдэг юм.

Хэрэв "залхуу ходоод" синдром нь дааврын дутагдлаас үүдэлтэй бол эндокринологич эмчийн зааж өгсөн эмчилгээг хийнэ.